Cancerul de colon curs,

Cancerul colorectal – Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central Dr. Carol Davila

Neoplasmul colonic este recunoscut pe plan mondial si in special in emisfera vestica ca cea metastatic cancer disease a treia cauza de deces prin neoplazii dupa cancerul pulmonar si cel de san. In acest moment putem spune ca incidenta sa globala a ramas destul de stabila in ultimele decade variind insa in functie de diversi factori printe care se remarca dieta saraca in fibre, sedentarismul, factorul rasial si factori socio-economici.

Cancerul de colon curs determinism sexual, neoplasmul de colon afecteaza in mod egal ambele sexe. Frecven n cretere: Locul dup bronho-pulmonar, mamar i gastric; Decada a 7-a; 15 la Etiologie: Factori ereditari polipozele colonice, sdr.

cancerul de colon curs invazie de helmint și hemoglobină

Tarile Europei Centrale si de Est recunosc o rata ceva mai scazuta decat cea a emisferei vestice. Rata cea mai scazuta de neoplasm colonic este remarcata in tarile Asiei China si Japonia in special.

În unele cazuri, cancerele de colon pot cauza sângerări la nivelul tractului digesttiv, ceea ce duce la apariţia sângelui în fecale sau fecale de culoare închisă. Uneori cancerul poate bloca colonul, numită obstrucţie intestinală. Aceasta se manifestă prin: dureri puternice abdominale, balonare, constipaţie şi senzaţie constantă de rău. Obstrucţia intestinală este o urgenţă medicală. Multe dintre aceste simptome pot fi cauzate de alte afecţiuni, nu de cancerul colorectal, ca infecţii, hemoroizi,sindrom de colon iritabil.

Un fapt demn de remarcat este cresterea incidentei cancerului colic in functie de migratia populatiei dintr-o zona cu risc scazut intr-una cu risc crescut, fapt ce poate fi legat de schimbarea obiceiurilor alimentare. Se remarca insa si diferente ale incidentei neoplasmului colic la nivel de tara, populatia urbana avand o rata mai crescuta decat cea rurala. Din punct de vedere rasial nu se constata diferente intre rasa alba si populatia de culoare.

cancerul de colon curs viermisori la stomac tratament

S-au constatat insa diferite incidente in localizarea neoplasmului colic. Astfel populatia de culoare are o incidenta mai mare a localizarii neoplasmului la nivelul colonului stang pe cand populatia alba prezinta o incidenta mai mare a neoplasmului de colon drept. Din punct de vedere al raportului pe sexe neoplamul colonic afecteaza in cancerul de colon curs masura ambele sexe cu preponderenta dupa varsta de 50 de ani. Factori de risc Factorul alimentar a fost si ramane unul dintre cei cei mai studiati factori epidemiologici.

Este demonstrat faptul ca dietele consecințele tratării copiilor cu viermi in fibre reprezinta un factor de protectie in aparitia neoplasmului colic. Folatii, o vitamina din grupul vitaminelor B, are un rol importanta in metilarea ADN-ului.

Deficitul de folati poate duce la dezvoltarea cancerului de colon prin afectarea sintezei de ADN, sau prin lipsa controlului aspra proto-oncogenelor.

Numeroase studii confirma faptul ca cresterea aportului de folati reduce riscul de cancer colonic. Totusi relatia dintre acidul folic si cancerul de colon nu este una uniforma, fapt confirmat de alte studii epidemiologice. Aportul vitaminic reprezinta de asemenea un factor care pare sa influenteze aparitia acestui neoplasm. Astfel aportul crescut de vitamine C, D si E reprezinta un factor de protectie.

Aspirina si antiinflamatoarele nesteroidiene au efecte protective in toate stadiile carcinogenezei colonice, fapt evidentiat de numeroase studii observationale. Mecanismul de actiune antineoplazic este incomplet cunoscut, dar se pare ca ambele cai de actinue COX-dependent si COX-independenta au un rol important.

Bine ați venit la Scribd!

Cel putin 30 studii sustin reducerea consistenta a incidentei neoplasmului colo-rectal la utilizatorii de AINS. Factori de risc Terapia hormonala substitutiva. Studiile observationale au demonstrat asocierea intre terapia hormonala substitutiva la femei si reducerea incidentei si mortalitatii prin cancer de colon. Ca si posibil mecanism de actiune este mentionata reducerea cantitatiii de bila secretata, cat si actiunea estrogenilor la nivelul mucoasei colonice.

Activitatea fizica scade riscul de aparitie a cancerului colonic.

cancerul de colon curs altri sintomi papilloma virus

Efectul este relativ redus, si pare a fi legat mai ales de alti factori ce se refera la stilul de viata dieta, fumat, greutatea corporala. Cancerul de colon curs fizica intensa duce la modificari ale sensibilitatii la insulina si ale nivelului de IGF. Oricum activitatea fizica moderata trebuie recomandata fara ezitare tuturor pacientilor.

cancerul de colon curs origine du papillomavirus

Consumul de alcool si fumatul reprezinta factori de risc demonstrati in cresterea incidentei cancerului de colon, in special in localizarile cancerul de colon curs. Dietele bogate in grasimi, atat saturate cat si nesaturate.

Dieta bogata in grasimi si in special grasimi saturate animale pare a fi implicata in carcinogeneza. Dietele bogate in proteine provenite din carne in special carne rosie Acizii biliari si flora bacteriana.

Încărcat de

Obezitatea Colecistectomia favarizeaza cresterea cantitatii de acizi biliari secundari in materiile fecale cu influenta in dezvoltarea cancerului. Studii recente pe cohorte mari de pacienti releva cresterea incidentei cancerului la nivelul intestinului subtire si primei portiuni a colonului la pacientii colecistectomizati.

Alte studii infirma aceste rezultate. Bolile inflamatorii intestinale.

cancerul de colon curs papiloame pe gât și axile

Pacientii cu afectiuni inflamatorii ale colonului sunt mai predispusi la aparitia unui cancer de colon. Pacientii cu suferinte inflamatorii de lunga durata ale colonului sunt cunoscuti a prezenta un risc crescut de dezvoltare a unui cancer de colon. Studiile existente se refera mai ales la pacientii cu colita ulcerativa. Boala Crohn. Pacientii cancerul de colon curs boala Crohn au un risc cancerul de colon curs a dezvolta cancer de colon de cira 20 ori mai mare ca populatia generala, insa ceva mai mic ca cei cu colita ulcerativa.

In comparatie cu cazurile sporadice de cancer de colon, la pacientii cu boala Crohn cancerul apare la varste mai tinere 48 ani fata de 60sunt mai adesea localizate la nivelul colonului drept, si sunt mai frecvent tumori multiple. Recomandarea existenta in literatura de specialitate este de a se efectua colonoscopie la fiecare ani dupa 15 ani de evolutie a bolii.

Relatia intre Boala Crohn si cancerul de colon nu a putut fi demonstrata in doua mari studii canadiene. Istoricul familial.

curs cancerul de colon

Pacientii cu istoric familial de cancer de colon prezinta un risc crescut de dezvoltare a unei tumori de colon.

Cresterea riscului de aparitie a unui cancer in anumite familii pot fi atribuite unei susceptibilitati genetice, expunerii la factori de mediu similari, sau o combinatie a celor doua. Alti factori de risc Iradierea.

cancerul de colon curs papiloame albe

Au cancerul de colon curs descrise tumori de colon la pacientii care au fost iradiati pentru diverse alte afectiuni in special cancer cervical si cancer de prostata. Aceste cancere apar la distanta de momentul iradierii la pacienti ce supravietuiesc unei tumori pelvine, fiind insa greu de afirmat legatura de cauzalitate intre iradiere si aparitia cancerului de colon, avand in vedere ca si mai multi pacienti iradiati nu dezvolta niciodata un cancer colonic.

Prezenta unei ureterosigmoidostomii este asociata cu cresterea riscului de aparitie a unui cancer de colon in jurul anastomozei uretero-sigmoidiene. Ca si factor adjuvant este mentionata prezenta compusilor nitroso din urina, perioada de latenta pana la aparitia cancerului de colon fiind in verruca foot fungus de cca 26 ani.

Tablou clinic De obicei pacientii sunt asimptomatici, fiind diagnosticati cu cancer de colon fie intamplator, fie in cadrul unor programe de screening. Simptomele cel mai frecvent intalnite sunt reprezentate de dureri abdominale, de alterari ale tranzitului intestinal, rectoragii. Aparitia simptomatologiei semnifica un cancer colonic mai avansat.

Cancerul colorectal - de la primele simptome la diagnostic și tratament

Durerea este de obicei atipica, de intensitate scazuta, neputand fi localizata foarte precis, schimbandu-si caracterele odata cu cresterea masei tumorale sau cu instalarea sindromului ocluziv. In acest moment durerea are caracter colicativ, apare sub forma de crampe abdominale, cancerul de colon curs sediul situat de obicei periombilical sau in etajul abdominal inferior.

Tulburarile de tranzit intestinal reprezinta al doilea semn important in cancerul de colon. Acestea pot fi la inceput foarte subtile, greu de sesizat de catre pacient. Schimbarile ce apar se referea la inceput la cantitate, forma, consistenta. Ulterior apare alternanta constipatie-diaree, semn considerat specific pentru tumorile colonice.

Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Cancerul colorectal este o afectiune in care celulele maligne canceroase se formeaza in colon sau rect. Astfel, se mai numeste si cancer de colon, respectiv cancer rectal. Cancerul de colon si cancerul rectal sunt adesea grupate impreuna sub denumirea de cancer colorectal, deoarece au multe caracteristici comune. Celulele normale ale colonului si rectului pot avea uneori o crestere anormala ducand la aparitia de polipi, formatiuni benigne care insa se pot transforma ulterior in cancer.

Rectoragiile apar frecvent si deseori, mai ales la pacienti tinerii sunt eronat atribuite unor hemoroizi, intarziindu-se astfel tratamentul. Opinam pentru efectuarea colonoscopiei la toti pacientii care prezinta sangerare pe cale rectala. Sangerarile oculte, manifestate initial prin instalarea unei anemii fara o cauza aparenta sunt evidentiate prin testul Haemocult, si mai nou prin testul Haemoquant. Rectoragiile sunt intalnite mai ales in localizarile distale ale concerului de colon descendent, sigmoiddar pot fi si expresia unei sangerari abundente de la nivelul ceco-ascendentului.

Ocluzia si perforatia nu sunt semne prognostice si sunt asociate cu boala in stadii avansate. Dat fiind ca acesti pacienti sufera interventii chirurgicale in regim de urgenta, prognosticul este mai rezervat, cu mortalitate si morbiditate crescute.

Mai multe despre acest subiect